Ключова разлика: биполярното и граничното личностно разстройство (BPD) често са объркани като другия поради многобройните си прилики. Гранично разстройство на личността е психично състояние, при което хората изпитват безразсъдно и импулсивно поведение, нестабилни настроения и взаимоотношения. Биполярното разстройство е състояние, при което хората изпитват обширни промени в настроението. Човек може да започне да бъде щастлив и след това бързо да стане тъжен или депресиран.
Биполярните и граничните нарушения на личността (БПД) често са объркани, тъй като другите са много сходни. Те включват обширни промени в настроението. Човек, страдащ от едно от двете, показва постоянни промени в настроението и може да премине от изключително щастлив до изключително тъжен или изключително ядосан и след това да промени настроението си отново след няколко часа. Друго подобно поведение между биполярно и личностно разстройство е импулсивно поведение. И двете безредици причиняват на хората активност импулсивно, включително безразсъдно шофиране, рисково сексуално поведение, злоупотреба с наркотични вещества и т.н. Той изисква обучен лекар, който ще постави пациента чрез поредица от въпросници и тестове, за да определи вида на заболяването, което пациентът страда.
Гранично разстройство на личността е психично състояние, при което хората изпитват безразсъдно и импулсивно поведение, нестабилни настроения и взаимоотношения. Разстройството не се счита за медицинско състояние до 80-те години на миналия век, когато диагностичното и статистическо ръководство за психични разстройства, трето издание (DSM-III) изброява това състояние като медицинско диагностично заболяване. Пациентите с BPD обикновено страдат от кратки психотични промени в настроението, които често се променят в минути или часове. Експертите твърдят, че хората, страдащи от BPD, често страдат и от други психични разстройства като депресия, тревожни разстройства, злоупотреба с наркотични вещества, хранителни разстройства, суицидни поведения и т.н. Припокриването на тези заболявания затруднява правилното диагностициране и лечение на заболяването.
Според проучване, BPD е известно, че се среща три пъти повече при жените, отколкото при мъжете. Смята се, че при жените заболяването се случва съвместно с депресия, тревожност и хранителни разстройства. При мъжете, той се среща съвместно със злоупотреба с наркотични вещества и разстройство на личността. Разстройството обикновено започва в млада възраст по време на юношеството или ранно детство. Някои преживявания в детска възраст също са известни като причина или задействане на разстройството. Причините за разстройството включват история на детска травма, мозъчни аномалии, генетична предразположеност, невробиологични фактори, фактори на околната среда, изпълнителна функция, семейна среда, самостоятелност и потискане на мисълта.
Според Четвъртото издание на DSM, за да може човек да бъде диагностициран с BPD, те трябва да показват поне пет от следните симптоми: Екстремни реакции на паника, депресия, ярост и т.н., интензивни и бурни взаимоотношения, нестабилна самооценка, импулсивни и безразсъдно поведение, самоубийствени тенденции, самонарастващо поведение, чувства на празнота, неконтролируем гняв и ярост, параноя, загуба на връзка с реалността и т.н.
BPD е неофициално разделен на четири подтипа от американския психолог Theodore Million. Той предлага, че индивид, диагностициран с разстройство, може да се класифицира в една от четирите категории в зависимост от техните симптоми. Уикипедия изброява четирите подтипа като:
- Обезкуражени граници - включително избягващи, депресивни или зависими характеристики
- Импулсивна граница - включително хистрионни или антисоциални черти
- Дребничка граница - включително негативистични (пасивно-агресивни) характеристики
- Саморазрушителна граница - включително депресивни или мазохистични черти
Психотерапията е доказано, че помага за лечение на пациенти с BPD. Показано е, че спомага за облекчаване на някои симптоми. Различни видове терапия, които се използват, включват когнитивно-поведенческа терапия, диалектична поведенческа терапия и схематично-фокусирана терапия. Когнитивната поведенческа терапия (CBT) помага на хората да идентифицират и променят основните си вярвания и поведения, които пациентът може да има за себе си, заедно с адресирането на настроението, проблемите на тревожност и суицидното поведение. Диалектичната поведенческа терапия (DBT) се фокусира върху подпомагане на пациента да бъде осведомен и внимателен към настоящата ситуация и да им позволи да контролират и да поемат отговорност за своите емоции. Терапия, фокусирана върху схемата, комбинира CBT с други форми на терапия и се фокусира върху промяна на начина, по който пациентът се вижда. Лекарствата се използват заедно с психотерапията за облекчаване на някои симптоми. Други лечения, които са показали положителен ефект, включват здравословна диета за омега-3 за жените.
Съществуват три вида биполярно разстройство: биполярно разстройство тип I, биполярно разстройство тип II и циклотимия. Биполярният тип I е нарушение, при което хората имат поне един маниен епизод и периоди на голяма депресия. Този тип заболяване преди е било известно като маниакална депресия. Тип II никога не е страдал от пълна мания, но те се сблъскват с високи енергийни нива и импулсивност, причинявайки да бъдат щастливи и наистина възбудени (известни като хипомания) по едно време и тъжни и депресирани малко по-късно. Циклотимия е лека форма на биполярно разстройство, при което човек има само малки промени в настроението, които не са толкова опасни. Хората с тази форма се редуват между хипомания и лека депресия.
Симптомите за биполярно разстройство могат да продължат от минути до дни и месеци и включват лесно разсейване, чувство на безсъние, лоша преценка, загуба на нрав, безразсъдно поведение или липса на самоконтрол (употреба на наркотици, опасно поведение, безразсъдно шофиране и др.) повишено настроение (хиперактивна природа, повишена енергия и т.н.), много участващи в дейности, лесно разстроени или възбудени, загуба на апетит, умора или липса на енергия, затруднено концентриране, загуба на удоволствие в дейностите, ниско самочувствие, мисли за самоубийство и др. Тези симптоми заемат по-голямо значение при биполярно разстройство от тип I и са с по-малка интензивност при тип II. CBT, управление на родителската тревожност, хипнотерапевтични лечения, билкови лечения, елиминиране на кофеина и комбинирани лечения са няколко лечения, които са доказали своята ефективност при лечението на биполярни разстройства.
граничен | двуполюсен | |
дефиниция | Граничното разстройство на личността е състояние, при което човек проявява нестабилни настроения, поведение и взаимоотношения. Те също са свързани с безразсъдно поведение и суицидни тенденции. | Биполярното е психотично разстройство, по време на което пациентът проявява прекомерни промени в настроението, като мания и депресия. |
Симптоми | Екстремни реакции, интензивни взаимоотношения, импулсивни решения и поведение, суицидни тенденции, обширни промени в настроението, чувства на празнота, интензивен и неконтролируем гняв. | Симптомите се различават в зависимост от лицето. Въпреки това, постоянни и прекомерни промени в настроението са свързани с биполярно. |
Причини | История на детската травма, мозъчни аномалии, генетична предразположеност, невробиологични фактори, фактори на околната среда, изпълнителна функция, семейна среда, самостоятелност и потискане на мисълта | Биполярното разстройство се дължи на генетиката, физиологичните фактори и факторите на околната среда. |
Видове | BPD е неофициално разделен на четири типа от Theodore Million: Обезпокояваща граница, Импулсивна граница, Гранична линия и Саморазрушителна граница. | Биполярно I разстройство, биполярно II разстройство, циклотимия и биполярно разстройство NOS. |
лечение | Психотерапия, медикаменти, психично-здравни услуги. | CBT, управление на родителската тревожност, хипнотерапия, билково лечение, елиминиране на кофеина и комбинирано лечение. |
